□本報全媒體記者 熊卓甜
“醫(yī)生,俺家倆孩子最近都咳嗽、流鼻涕,但不發(fā)高燒,這是流感還是啥?”近日,在鄭州市中醫(yī)院兒科主任王曉燕的診室里,記者看到不少孩子捂著鼻子、時不時咳嗽。
記者在采訪中了解到,近期因感冒來就診的患兒明顯增多,鼻病毒成“主力”,部分患兒還合并中耳炎、鼻竇炎,并誘發(fā)哮喘發(fā)作。
“最近接診量有所增加,但持續(xù)高熱不退的孩子少了很多,癥狀不算嚴重?!编嵵荽髮W第一附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張曼介紹,一上午大概能接診二十名發(fā)熱患兒,大多有呼吸道相關癥狀,咳嗽、鼻塞、流涕是最普遍的表現(xiàn)。
王曉燕也告訴記者,目前醫(yī)院病房里,近三成住院患兒都檢出鼻病毒感染,門診就診量同步上漲。
“很多家長對鼻病毒感到陌生,其實它十分常見,也是日常普通感冒最主要的致病病毒?!睆埪硎荆簧偌议L容易把鼻病毒感染和流感混淆,二者差別其實很明顯。
流感往往全身反應更重,容易出現(xiàn)持續(xù)高燒、渾身酸痛;而本輪高發(fā)的鼻病毒,大多以低燒為主,典型表現(xiàn)是鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀。
“不過,也要留意,不少孩子會伴隨嘔吐、腹瀉、食欲不振等腸胃不適?!?/p>
上述醫(yī)生提醒,鼻病毒本身不算兇險,但容易引發(fā)多種合并癥和基礎病發(fā)作,這也是家長需要重點留意的地方。
“兒童耳道、鼻腔發(fā)育尚未完善,感染鼻病毒后,很容易誘發(fā)中耳炎、鼻竇炎。”張曼舉例,年前就曾接診過幾例感冒合并中耳炎的兒童病例,“孩子會出現(xiàn)耳朵疼、哭鬧不止的情況,很容易被家長忽視”。同時,對于本身有哮喘、過敏性咳喘問題的孩子,鼻病毒是高頻誘發(fā)因素?!昂芏嘞⒆咏诎l(fā)作,一查基本都是鼻病毒誘發(fā)的?!蓖鯐匝嘌a充說道。
針對家長關心的治療問題,張曼表示,鼻病毒屬于普通病毒感染,沒有特效抗病毒藥物,治療以對癥處理為主,無須盲目用藥,更不要隨意服用抗生素。
在中醫(yī)診療方面,“針對鼻病毒感染,依舊按照風寒、風熱感冒辨證論治。”王曉燕補充說,日常預防也無須特殊手段,重點是分體質(zhì)調(diào)理,提高孩子免疫力:
易上火孩子:用金銀花、菊花泡水喝,清熱降火。
脾胃虛弱孩子:煮山藥、薏米水喝,健脾祛濕。
通用預防:勤洗手、室內(nèi)勤通風,避免交叉感染。
張曼強調(diào),多數(shù)鼻病毒感染患兒居家護理即可,但出現(xiàn)以下5種情況,必須馬上就醫(yī):發(fā)熱超過3天,體溫持續(xù)不退;不發(fā)熱時精神狀態(tài)差,煩躁不安、嗜睡;食欲嚴重下降,不吃不喝,出現(xiàn)脫水癥狀;呼吸明顯增快、喘息、呼吸困難;誘發(fā)哮喘、急性喉炎,或合并耳朵疼痛。
(責任編輯:梁艷)